DREAM / The Prime Minister resigns and wakes up under the Parisian bridge!

 Kliko këtu për të tjera
Voxpress:

"Turning point" or "custom tailored jacket" ?!

2022-06-18 08:57:03Pikëpamje SHKRUAR NGA ERION DASHO
"Turning point" or "custom tailored jacket" ?!
Erion Dasho

When some portals published information detached from the draft law on hospitals, I greeted this enterprise because the parts of the draft law to which the news referred were not bad at all.

Allowing private practice within the public sector and allowing patients to exceed waiting lists or benefit from better paid hotel conditions are ideas to be considered successful in many countries where they have been implemented.

BUT THE PEAR HAS THE TAIL AFTER AND THE DIFFERENCE IS MADE FROM THE DETAILS!

A COMPARATIVE ANALYSIS OF THE CURRENT LAW AGAINST THE EXISTING ONE DISCOVERED THE RENAISSANCE, THE NEW LAW AND, IN GENERAL, THE FAMOUSLY FAMOUS RELEASE!

Let's start the analysis!

*

The new draft law is being propagated by Renaissance megaphones as the "turning point" and "the beginning of the transformation of Albanian healthcare". Comparing this draft law with the legal framework in force, there are at least three points that refute this claim:

First, who has hindered hospital autonomy so far and why this "turn" is taken more than 9 years after the coming to power of the Renaissance? The law on hospital service in force, adopted in 2003, allows for the autonomy of hospitals when it stipulates that public hospitals are non-profit institutions with independent budgets. Moreover, in 2005 and 2009, DCMs were adopted and concrete steps were taken in the field of primary and hospital autonomy, while the World Bank project in 2008 drafted the full regulatory framework for autonomy for all levels of health care. The truth is that no one has hindered the Renaissance, except the unbridled desire of its ministers to control everything that happens in the health system, even to the appointment of a village nurse or hospital cleaner!

E dyta, në ligjin ekzistues përcaktohen si organe drejtuese të autoritetit spitalor të qarkut: 1. Këshilli Administrativ, 2. Drejtoria dhe 3. Komisioni Mjekësor. A janë krijuar dhe kanë funksionuar ndonjëherë Këshillat Administrativë të spitaleve si organi më i lartë drejtues dhe garantues i autonomisë? Nëse jo, kush përgjigjet për këtë shkelje të ligjit? Nëse me ligj është Këshilli Administrativ që zgjedh Drejtorin, përse para disa vitesh u inskenua farsa me përzgjedhjen e drejtorëve të spitaleve nga ministria ku komisioni "i pavarur" i dha fitoren klarinetistëve para profesionistëve?!

E treta, në nenin 6 te projektigjit të ri reklamohet krijimi i “Komitetit Kombëtar për Planifikimin Spitalor”. Në fakt, në nenin 38 të ligjit ekzistues përcaktohet se: “Pranë Ministrit të Shëndetësisë ushtron veprimtarinë e vet Komiteti Shtetëror për Planifikimin Spitalor”. Pse shitet si gjë e re një koncept i sanksionuar prej vitesh? Për më tepër, a ekziston dhe a funksionon kjo strukturë sot? Nëse jo, pse është shkelur sërish ligji?!

*

Në gjykimin tim, zhurma mediatike me këtë projekligj bëhet për disa arsye, nga të cilat po përmend vetëm dy që janë më evidentet:

E para, për të tërhequr vëmendjen e opinionit publik nga hetimet që po bën SPAK rreth skandaleve të PPP-ve në shëndetësi si Sterilizimi, Laboratorët, Check-up, etj. Në se kryhen me ndershmëri, hetimet e SPAK me siguri do të provojnë se për këtë abuzim makabër me paret e shqiptarëve nuk janë fajtorë një grup nëpunësish dhe antarë komisionesh. Përkundrazi urdhrat janë politikë dhe vijnë nga vetë kryeministri dhe një grusht ministrash rreth tij. Të njëjtët që frymëzuan PPP-të e shëndetësisë, ishin ata që frymëzuan incineratorët dhe rrugët ku një kilometër kushton dhjetëra milionë euro!

E dyta, shtron rrugën "ligjore” për funksionimin e Spitalit Memorial të Fierit dhe ndoshta edhe të strukturave të tjera hibride, me qëllim që ato të operojnë lirshëm dhe të arrijnë të papenguara qëllime që ende nuk janë bërë publike. Spitali i Fierit, një dhuratë e çmuar e një vendi mik në kushte të vështira, u keqpërdor politikisht. Së pari, u ndërtua jashtë çdo standardi planifikimi dhe zbatimi për të kënaqur orekset elektorale të Ramës. Së dyti, vazhdon të funksionojë pa transparencë financiare dhe operacionale. Kush e paguan faturën e funksionimit të këtij spitali? Pse mban ai emrin e një grupi spitalor privat? A synon projektligji i ri të ofrojë mburojë ligjore për një shkelje flagrante të ligjit, të ndërmarrë në kushte konflikti interesi për arsye ende të panjohura?!

*

Por çfarë i mungon projektligjit të ri spitalor? Sërish, po përmend vetëm dy mungesat më flagrante:

Së pari, mungon e shumëpritura reformë financiare. Për shkak të kompleksitetit të financimit shëndetësor, spitalet nuk mund të paguhen më me buxhete historikë dhe pagesa nga xhepi i pacientit. Mekanizmi i pagesës mbi performancë i mundësuar nga DRG-të është alfa e reformës shëndetësore. Pa reformën në financim, çdo reformë tjetër është e paplotë dhe e destinuar të dështojë. Ndër të tjera, autonomia duhet të nënkuptojë që spitali të shpërblehet sipas performancës. Në mungesë të sistemit të DRG-ve, të gjithë rastet e rënda do të rendin drejt spitaleve cilësorë dhe paguesi (Fondi i Sigurimit Shëndetësor) nuk ka asnjë mundësi të bëjë diferencimin.

Së dyti, spitalet shqiptarë janë të padigjitalizuar. Në një spital ku mungon kartela elektronike e pacientit, nuk mund të zbatohet siç duhet as autonomia dhe as masat e tjera reformuese që pretendohen në projektligjin e ri. Në një terren të padigjitalizuar çdo reformë rrezikon të përfundojë në kaos. Marrim konceptin e pagesës për të tejkaluar radhën e pritjes. Vetëm nëpërmjet kartelës ekektronike kontrollohet zbatimi i kësaj mase, pasi duhet garanci që personi që paguan ekstra, nuk përfiton në kurriz të personave me probleme të rënda shëndetësore me rrezik për jetën. Ose që personi që paguan dhe ai që nuk paguan trajtohen ekzaktësisht njëlloj nga pikëpamja profesionale (dhe i vetmi dallim është cilësia më e mirë e akomodimit, ushqimi i servirur me menu, etj.)

*

Projektligji i ri për spitalet me sa duket është thjesht demagogjia e radhës e Rilindjes.

Just as the opening of the quality center and the launch of the hospital accreditation program were announced a few days ago (which had existed since 2005, but were not supported any day after the renaissance), the new draft law is nothing but patchwork. the seemingly "modern" set of laws which the Renaissance never enforced.

In conclusion, it can be said that the trumpet as a "turning point in the health system" is in fact a "custom-made jacket" to satisfy clientelistic interests and is destined to turn into the next failure or deception that the renaissance does to Albanians!


Në përputhje me standarded JTI

Video

SHIKO KANALIN NE YOUTUBE
×